Czym jest sepsa?

fot.Anna Shvets | pexels.com

Sepsa jest zespołem różnych objawów wywołanych przez zakażenie, związanych z ogólną reakcją całego organizmu. Może wystąpić w przebiegu wielu różnych zakażeń.

Charakteryzuje się nagłym początkiem, gwałtownym przebiegiem i dużym ryzykiem śmierci. Może wystąpić w przebiegu zapalenia płuc, opon mózgowych, gardła, ucha lub skóry. Drobnoustroje z chorego organu przechodzą do krwi, wywołując stan posocznicy – czyli obecności bakterii we krwi, poprzez którą docierają do wielu narządów. Wywołują reakcję w całym organizmie, często z zaburzeniami funkcji i niewydolnością wielu narządów. To stwarza stan zagrożenia życia. W Polsce notuje się ok. 30 tys. przypadków sepsy rocznie. Śmiertelność jest wysoka, w Stanach Zjednoczonych sięga 30 proc., w Polsce 50 proc. Zależna jest od czasu zgłoszenia się do lekarza, liczby zaatakowanych narządów i szybkości reakcji ustroju.

Jakie są charakterystyczne objawy? Zaczyna się jak w infekcji grypopodobnej: wysoka gorączka, osłabienie, duszność, przyspieszony oddech i rytm serca. Stan chorego bardzo szybko się pogarsza, nawet po obniżeniu temperatury. Następuje spadek ciśnienia tętniczego krwi, pojawiają się zlewne poty. Narasta brak oddawania moczu, zmiany skórne, wybroczyny. Postępuje niewydolność serca i nerek, aż do utraty przytomności. Chory wymaga natychmiastowego umieszczenia na oddziale intensywnej terapii.

Leczenie sepsy jest zawsze trudne, musi przebiegać szybko, bardzo intensywnie, kompleksowo i wielokierunkowo, aby utrzymać życie chorego. Przede wszystkim trzeba przeciwdziałać groźnym dla życia objawom: spadkom ciśnienia, duszności, zaburzeniom oddychania i oddawania moczu, niewydolności nerek i serca. Zawsze robi się badania, by ustalić, jaki drobnoustrój wywołał zakażenie, aby móc dobrać odpowiednie leki. Zanim jeszcze znane są wyniki posiewów krwi, moczu i płynu mózgowego, chory dostaje zestaw silnych antybiotyków w maksymalnych dawkach, działających bakteriobójczo na bardzo wiele bakterii septycznych. Włączane są leki przeciwgorączkowe, przeciwzapalne sterydy, kroplówki nawadniające i odżywiające, urządzenia wspomagające oddychanie i krążenie.

Za tydzień opowiem o drobnoustrojach wywołujących sepsę, o tym, kto jest na nią najbardziej narażony, i o profilaktyce.